什么是钩端螺旋体病？了解如何治疗钩端螺旋体病

钩端螺旋体病是一种具有自然疫源的人畜共患传染病，狗是钩端螺旋体攻击的动物之一。在我国南方很多地区，这种病的发病率很高，但大多数犬只呈亚临床感染或慢性感染，无明显症状。当犬感染高致病性钩端螺旋体时，易出现急性和亚急性临床发病。猫很少见。

【病原学与流行病学】

1.病原体：病原体为钩端螺旋体。目前分离的25个血清群中，黄疸出血群和犬群钩端螺旋体致病力最强。主要通过直接接触传播，可通过皮肤伤口、完整粘膜和消化道传播。

2. 传染源

主要是病犬和中毒犬。在菌血症期间，某些吸血昆虫可以充当媒介。宿主几乎涉及自然界所有的温血动物，其中哺乳类、啮齿类、食肉动物、有袋类和家畜是我国主要的储存宿主。

由于啮齿类动物分布广泛，繁殖迅速，亚临床感染钩端螺旋体，并长期从尿液中排出细菌，因此成为自然流行病的主要来源。

3.易感动物

各类犬均易患本病，但公犬抗体阳性率较高，幼犬和体弱犬易患此病，且症状较重。患病犬只可以通过尿液持续或间歇性地排泄细菌，而康复的犬只可以间歇性地排泄细菌数月至数年，从而对周围环境造成严重污染。

4. 热门功能

广泛存在于气候温暖、雨量较多的热带、亚热带地区的河岸、湖泊、沼泽、稻田、池塘等地。适宜的pH值为7.0~7.6。

【症状】

潜伏期为515天，主要表现为急性出血性黄疸和亚急性或慢性肾炎两型。

1.急性出血性黄疸：发病初期出现体温升高、精神抑郁、呕吐、食欲不振等身体异常。可见粘膜充血或出血点，广泛肌肉压痛，四肢无力。随后，大部分患病犬全身出现黄疸，尿液混浊，呈豆油色或红色。一些受影响的狗吐血、流鼻血，并排出血便。严重肝功能衰竭时，出现大量腹水和肝性脑病。患犬腹胀，穿刺出血性腹水。

2、亚急性肾炎：严重者还表现出体温升高等一系列全身异常，但随着病情的发展，主要表现为肾功能障碍，犬少尿或无尿，少数犬因尿毒症而出现尿毒症。造成广泛的肾脏损害，症状包括呕吐、脱水、口臭、昏迷，后期死亡。

【诊断】

根据体温升高、皮肤粘膜黄疸、粘膜出血点、尿稠呈豆油色或红色、红细胞减少、白细胞增加、血小板减少等情况，测定血清尿素氮、肌酐浓度在患有不同程度肾功能衰竭的犬中增加。高，尸检肝肾有不同程度损害，可作出初步诊断。但对于没有明显临床症状的慢性病例，需要进行实验室检查才能诊断。可以以1500转/分钟的速度抽取患者的尿液（发病早期可以抽取血液，中后期可以抽取尿液），持续5分钟。放大显微镜下暗视野观察，如看到问号状的钩端螺旋体，即可确诊。

【对待】

通常先使用大剂量青霉素，几天后再使用四环素类、氨基糖苷类或氟喹诺酮类药物，对于清除肾脏中的钩端螺旋体有较好的效果。由于犬急性、亚急性肝脏损害及严重出血性病变，犬传染性肝炎的治疗可参照营养支持治疗和必要的强心、利尿、止血、保肝治疗等。

【预防】

该病主要是预防，包括三个方面：消灭各种携带细菌的动物，排出细菌；对受污染的饮用水、场地和用具进行消毒和清洁，防止疾病传播；疫苗接种。

进口疫苗包括英特威国际有限公司的二价“犬钩端螺旋体灭活疫苗”，具有较强的预防保护作用，可以防止犬只通过尿液排出的病原体污染环境。使用时，建议幼犬在第一次免疫前至少8周进行免疫，间隔24周进行第二次免疫，此后每年加强免疫一次。