猫咳嗽哮喘的治疗 吸入疗法的应用及药物选择！

猫咳嗽哮喘的治疗、吸入疗法的应用及药物的选择！具体的疾病有具体的治疗方法。注射和输液虽然是常见的治疗方法，但并不适合所有疾病。有些药物直接注射或口服效果不佳，特别是对于呼吸道疾病。此时常采用吸入治疗。是一种有效的方法。吸入疗法是通过吸入装置将药物或水分散成悬浮在气体中的雾状或颗粒，通过吸入沉积在呼吸道和（或）肺部，从而达到局部呼吸道治疗的效果。由于雾化吸入具有起效快、用量少、局部药物浓度高、全身不良反应少等优点，雾化吸入已成为治疗呼吸系统疾病的重要辅助治疗措施。

吸入疗法的优点

雾化吸入疗法可以加湿气体，将药液吸入呼吸道，从而达到润湿呼吸道粘膜、消炎化痰、解痉、平喘的治疗目的。与口服方法相比，具有用量小、见效快、副作用少、使用方便等优点，疗效显着。呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少激素的全身使用。病猫只需在主人的保护下被动配合即可。它能保证药物的性能，因此成为当今兽医诊所理想的给药途径。目前，超声波雾化器广泛应用于猫身上。它利用超声波能量将药液变成细小的气雾剂，通过呼吸道吸入，达到治疗的目的。

雾化吸入给药可缓解支气管痉挛，稀释痰液，预防呼吸道感染。在许多呼吸系统疾病中，如慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管哮喘等，都可以采用雾化吸入进行治疗。

2. 适应症

1.咳嗽、哮喘

猫的咳嗽、哮喘临床上主要见于上呼吸道感染和下呼吸道感染。

从炎症感染的病原体来看，主要有细菌、病毒、霉菌、支原体、衣原体等。因此，治疗此类咳喘的原则是抗菌消炎、消肿、化痰、止咳、祛痰。平喘、抗病毒等。对于细菌感染引起的咳嗽、哮喘，可用庆大霉素10000IU、布地奈德1mg、-胰凝乳蛋白酶0.1mg、1%痰一静0.5mg（注意，两种药雾进入支气管为异物并能刺激支气管痉挛，所以最好先使用支气管扩张剂或与支气管扩张剂一起使用），蒸馏水加至5ML，一次吸痰，每日两次。若有病毒感染，可加用利巴韦林20mg。另外，还有一些由于过敏引起的咳嗽、哮喘，临床上常通过雾化一些糖皮质激素等药物来治疗。单纯痰咳也可用10%痰一精0.3毫克，2%碳酸氢钠20ML，一次吸入，每日两次。也有兽医在口服氢溴酸右美沙芬和盐酸伪麻黄碱复方溶液对症治疗的基础上，联合雾化吸入布地奈德和利巴韦林治疗病毒性上呼吸道感染引起的犬猫急性咳嗽和哮喘。影响。

2. 糖尿病

迄今为止，糖尿病的治疗尚未取得突破，临床上仍以饮食控制、口服降糖药物和补充外源胰岛素为主要措施。传统的补充外源胰岛素的方式是皮下或肌肉注射，但长期注射给药给病犬猫带来诸多不便。考虑到肺泡壁的通透性良好，临床试验证明胰岛素气雾剂能有效降低空腹和餐后血糖，且无明显毒性反应，且不影响呼吸功能。胰岛素气雾剂有望成为替代皮下胰岛素注射的替代方法。

3.其他适用药物

1.抗胆碱药

常用药物为异丙托溴铵，水溶液浓度为0.025%。加等量生理盐水雾化吸入，或直接吸入原液。吸入剂量的10%30%沉积在肺部，胃肠粘膜吸收较少，对气道平滑肌有较高的选择性。吸入后10-30分钟起效，1-2小时达到峰值效果，吸入1次后可持续6-8小时。主要用于治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作和支气管哮喘急性发作。

2. 2受体激动剂

目前临床常用的药物是沙丁胺醇。其水溶液浓度为0.05%。雾化后形成直径2-4m的气溶胶颗粒，吸入后其中10%-20%可到达下呼吸道。常用剂量为2ml药物加等量生理盐水雾化。吸入后5分钟内起效，15分钟内达到峰值，效果维持4-6小时。主要用于支气管哮喘严重发作和有明显支气管痉挛的COPD的猫。因为这些药物对心脏和骨骼肌的受体也有部分激动作用。

3.联合用药

为了增强雾化吸入的效果或缩短雾化吸入的时间，医生会将多种药物溶液或混悬液混合，让患者同时吸入。例如，抗胆碱能药物与2受体激动剂联合应用，具有协同作用，扩张支气管作用更强，具有起效快、作用持久的特点。临床上可用上述两种药物各2毫升进行雾化吸入。但混合液体吸入时，必须注意各种药物的理化性质和配伍性，是否存在配伍禁忌。

一般来说，异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素是可以配伍的。布地奈德可与特布他林、沙丁胺醇、色甘酸钠、异丙托溴铵、非诺特罗、乙酰半胱氨酸配伍，但不建议异丙托溴铵与色甘酸钠合用。发生沉淀是因为两者的混合物可以形成油状、非结晶复合物。妥布霉素与布地奈德和色甘酸不相容。