五旬老人被猫抓后反复发低烧 心脏被细菌感染


柔软的身体、光滑的头发、轻柔的声音……很多人都沉迷于“扮猫”而不能自拔,但50多岁的杨大爷却意外患上了一种奇怪的疾病,并去了地狱之门。

便士叔叔持续发低烧很难找到原因

50岁的杨大爷是一名农场工人,家里经常养猫、狗。近4个月来,他多次患上低烧的“怪病”。无论他自己吃药还是去当地诊所,都未能“斩根”。杨大爷整天忧心忡忡,晚上甚至睡不好觉,生活质量急剧下降。

近日,杨大爷去医院治疗。接诊的医生发现杨大爷心脏有明显杂音,立即安排做超声心动图检查。结果让杨叔大吃一惊。原来,他心脏的二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣都布满了细菌,瓣膜因细菌的缠绕而功能不全,导致血流回流。

据专家介绍,人们常说的心脏瓣膜感染了细菌,医学上称为感染性心内膜炎,是指心脏瓣膜或心室壁心内膜受到细菌、真菌等病原体感染而引起的炎症。

植被是一群包裹在里面的病菌,具有极大的破坏性。瓣膜是最常受影响的部位,但也可能发生在心壁的腱索、瓣环或心内膜中。平均每年10 万人中就有5 人可能患上感染性心内膜炎,具体发病率因地区而异。感染性心内膜炎的发病和死亡风险约为25%,如果不及时治疗,死亡风险很高。

基因检测和追踪背后的“真凶”

更不幸的是,杨大爷心脏二尖瓣上的赘生物尺寸已超过1厘米,属高危赘生物,极易脱落引发中风,需要及早手术治疗。

手术中,医疗队彻底清除了杨大爷心脏上的赘生物,用人工瓣膜替换了主动脉瓣,并成功修复了二尖瓣和三尖瓣。

专家介绍,对于感染性心内膜炎患者来说,只有明确致病菌的“罪魁祸首”,才能更好地根除细菌。因此,为了追根溯源,他们采用了最先进的检测手段,对——个病原菌的基因进行了测序,以追踪病原菌。

最终真相大白,杨大爷心脏里的细菌是一种罕见的细菌,叫做“汉氏巴尔通体”。经过医护人员12天的精心治疗,杨大爷终于康复出院。

被猫抓伤后不要掉以轻心

据专家介绍,汉赛巴尔通体是一种杆状短革兰氏阴性细菌,是引起人类猫抓病(CSD)的常见病原体。

猫是巴尔通体的主要宿主。该病原体主要通过猫蚤在猫之间传播。当人类被猫抓伤或咬伤时,可能会导致汉塞巴尔通体从猫传播到人类。

据临床文献统计,在所有感染性心内膜炎患者中,由巴尔通体引起的心内膜炎约占3%,且免疫功能低下人群更易发生。

后来,杨大爷还回忆起,半年前,他收养了一只小流浪猫,被小猫抓伤了,他也喜欢手里拿着猫粮喂小猫。

医生推测,这可能就是杨大爷感染汉氏巴尔通体的原因。医生提醒,随着饲养猫、狗等宠物的人越来越多,猫抓病呈逐年上升趋势。对于免疫力低下的人群,应科学饲养宠物,并注意预防汉赛巴尔通体的感染。

医生还强调,感染性心内膜炎患者早期会出现发热、乏力、持续低烧、抗生素治疗无效等症状。如果出现异常,请尽快去看医生,以确定最佳的诊断和治疗方案。

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