十二指肠梗阻继发胃扩张死亡

马胃肠蝇蛆病，因十二指肠梗阻和十二指肠梗阻继发的胃扩张而致死，在我县俗称“细虫”。它是由寄生在马属动物胃肠道的马氏科和胃蝇科各种马胃肠蝇的幼虫引起的。一种由肠道引起的慢性消耗性疾病。我国常见的马胃蝇有四种，即马胃蝇、红尾胃蝇、动物胃蝇和烦人胃蝇。

种马因十二指肠梗阻继发胃扩张而死亡：

1. 疾病发生率

高庙镇老庄村李某某到兽医站治疗。主诉：该动物已患病3天，胃扩张治疗无效后到村兽医处诊治。

2.临床症状

患马精神抑郁，体重极度减轻，结膜充血，体温37.8，肠鸣音消失，心跳加快，呼吸浅而快，腹痛剧烈，腹围增大，停止排便。口腔湿润滑腻，舌苔灰白色，有酸臭味，有鼻涕。胃里的苍蝇幼虫粘在肛门上。

3. 诊断

根据症状为腹痛、肠鸣音消失，直肠指诊，胃部胀满，胃壁发紧，流鼻涕，体重极度减轻，肛门有马胃蝇幼虫，胃扩张治疗无效，初步诊断为十二指肠。继发于性梗阻的胃扩张。

4. 治疗

4.1 引导胃部，插入胃管，排出两盆稀黄色胃内容物。

4.2 通过胃管取滑石粉800g、敌百虫10g。

4.3 将2%盐酸普鲁卡因30ml、10%Anaga 20ml、10%生理盐水300ml混合，静脉注射。

患者治疗无效，4小时后死亡。

5. 尸检变化

喉、食道水肿，附有马胃蝇幼虫。胃、幽门、十二指肠内积有大量马蝇蛆。虫体长812毫米，宽68毫米，数量20003000条。幽门和十二指肠粘膜充血、发炎，肠壁变薄，病变看起来像火山口，肠系膜淋巴结肿大。

六、总结与讨论

6.1 马的液性胃扩张和十二指肠梗阻的诊断和治疗应考虑是否为蠕虫性梗阻。

6.2 马胃蝇发病后更为严重，应引起足够的重视。对于马胃蝇病，秋末冬初用敌百虫814克，加水1000毫升，经胃管给药，预防驱虫。成蝇飞行期间，在肘部涂抹300mg/kg溴氰菊酯，等待产卵。部位，隔日一次，防止马胃蝇蛆感染。