牛前胃弛缓诊疗失误产生的原因及纠正方法

【诊断误区】前胃功能障碍综合征不仅表现为前胃松弛，反刍动物其他胃肠道疾病也有类似症状，导致临床误诊率较高。只有掌握各种疾病的特点，减轻症状，采取鉴别诊断方法，积极治疗、检测、诊断，才有可能避免误诊。前胃松弛主要与酮症、创伤性网状腹膜炎、迷走神经消化不良、左侧真胃移位、瘤胃积食等症状相似。

(1)酮血症。主要发生于产犊后1-2个月的奶牛。尿液中酮体明显增多，呼出气有酮味（烂苹果味）。

(2)外伤性网状腹膜炎。站立姿势异常、站立和卧位异常、运动异常、网胃区腹壁触诊有疼痛反应。白细胞计数升高，体温适度升高。

(3)迷走神经消化不良。无发热、瘤胃蠕动减弱或增强、腹胀。

(3)迷走神经消化不良。无发热、瘤胃蠕动减弱或增强、腹胀。

(4) 皱胃左侧移位。奶牛通常在产后突然生病。从左腹部上方下方敲击第一、二、三肋骨，结合听诊窝部，可听到特殊的钢管音。经检查，左侧腹部肿胀。

(5)瘤胃内食物积累。多因暴饮暴食，瘤胃内容物饱满而坚硬，腹部增大，瘤胃扩张。

【处理错误】

(1)发病机制不明，用药思路不明。前胃松弛是指各种原因引起的前胃兴奋性和收缩性下降，导致瘤胃内容物、发酵、产酸、产气和有毒分解产物停滞。很多医生只知道如何健胃促反刍，却不知道如何中和胃酸、排除毒素，从而大大降低了治疗效果。对于原发性前胃松弛，我一般用碳酸氢钠40克，大黄苏打片30克，人工盐600克，辅以酵母片和少量酊剂。药量小，价格便宜，而且效果很好；或可辅以平城汤。 （平胃散加大承气汤），效果会更快。酊剂用量不应超过250毫升。酊剂用量过多，会抑制瘤胃内微生物和纤毛虫的活性，对治疗前胃痿症无益。

(2)乱用瘤胃兴奋剂可引起多种不良反应。新硫酸盐、甲乙胆碱、士的宁等药物确实可以促进瘤胃蠕动，促进反刍。如果使用得当，它们可以在数十分钟内发挥作用。但如果使用不当，也会出现很多问题。据观察，甲基硫酸新斯的明和甲乙胆碱可引起流产、心力衰竭和呼吸短促，特宁可引起抽搐和抽搐。上述情况常常令畜牧主恐慌和不安。如果一剂分两次皮下注射，间隔30分钟，既安全又有效。需要特别指出的是，如果已经服用了胡芦巴酊剂，就不要再注射了，否则很容易中毒。

(3)滥用抗生素会加重贲门失弛缓症。一般来说，前胃松弛与病原微生物感染无关，不需要使用抗生素或其他类型的抗菌药物。然而，生病时必须服用的人也不在少数。更有什者，有些人还服用土霉素、氯霉素等广谱抗生素。制剂（如环丙沙星、氧氟沙星等）。这些抗菌药物抑制或杀死瘤胃内的微生物和原虫，使原有的食欲和反刍能力在给药后消失。