各种类型农药中毒概述

人体就像一台神奇的机器。当这台机器的某个部分出现问题时，体内会有一些小状况提醒我们。然而，繁忙的日常生活是否让你对这些健康警示视而不见？首页我们特意为忙碌的你收集了疾病的知识，希望能让你健康快乐的过好每一天。

世界各国对农药在农作物中的使用都有自己的标准，保证了上市农作物中农药残留不超过国家允许残留标准，长期食用不影响人体健康。我国过去有各种农药管理的法律法规，但近年来由于各种原因，农村地区植保系统的工作受到一定影响，农药直接到达农民个人手中。在没有植保人员指导的情况下，经常出现违反《农药使用准则》滥用或过度使用，或者在等待期之前采摘上市等情况。导致残留超标引起食物中毒。

由于农药管理不当，每年农药中毒人数多达2万人。

另外，我们在666禁用DDT后，决定每年进口大量有机磷、有机氮、拟除虫菊酯等新农药替代有机氯农药，其急性毒性远远超过666和DDT。同时，甲胺磷、克百威等大吨位剧毒农药在国内被仿制生产，也是农药中毒的原因之一。尤其是近年来，甲胺磷中毒事件有所增加。这两年发生了几起所谓的出口蔬菜“中毒事件”，也就是甲胺磷中毒，影响非常恶劣，损害了我国的声誉。而且由于大量进口农药，不仅花了大量外汇，而且影响了我国农药生产，有的农药厂转产了。这一现象应引起有关方面的重视，研究决策以适应改革新形势的需要。

一般中毒是按照国家规定滥用、误用或误食引起的。

1.有机氯农药：中国主要使用HCH和滴滴涕。它们的化学性质稳定，容易在生物体内积累，引起慢性中毒。

过去发生过有机氯中毒。如当地两个粮库用-666熏粮，残留超标5.5倍和14倍以上，引起中毒反应。但自1983年禁用DDT以来，各地区农作物中六六六的残留量逐年下降，未发现急性中毒的报告。

2.有机磷农药：常用的有对硫磷、甲基对硫磷、马拉硫磷、敌敌畏、敌百虫、乐果、杀螟硫磷、甲胺磷。近几年中毒致死的对硫磷、敌敌畏、甲胺磷都是剧毒农药。农业部和卫生部于1982年6月5日发布了《农药使用规定》，高毒农药不得用于蔬菜、茶叶、果树、烟草、中药材等作物。然而，仍然有违反者。比如某地菜农在白菜上喷洒甲胺磷，在等待期到期前，他们采摘下来投放市场。5户人家买了这道菜，19人中毒。浙江、广东每年都有因食用甲胺磷中毒的蔬菜而中毒的事件。再比如某县吃了有机磷农药的新鲜韭菜中毒。其中一个孩子只吃了16个韭菜饺子，两个小时后就死了。另一个例子是把毒鼠强误认为小苏打，导致食物中毒。吸磷农药漏入某地隔板下的盐中，造成194袋盐污染9700多公斤，烹调后中毒，702例，死亡1人，猪中毒3头，牛死亡1头。在另一个案例中，一家粮食加工厂发现进口小麦在运输过程中受到马拉硫磷的污染，导致其残留量为41ppm。可见，有机磷农药食物中毒的原因多为违反农药使用管理制度、滥用、误用、误食所致。

有机磷农药对人体的毒性作用主要表现为抑制胆碱能酸活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致体内大量乙酰胆碱蓄积，出现神经基本国策能量障碍等一系列症状。急性有机磷农药中毒死亡的主要原因是支持气痉挛引起的呼吸衰竭、水肿和呼吸肌麻痹，是尼古丁样症状。阿托品对这些症状无效，主要用作胆碱酯酶激活剂，如3354毒死蜱和双膦酸盐。但需要注意的是，剂量不宜加大，过量可能导致中毒，甚至呼吸麻痹。呼吸困难时可以给氧，进行人工呼吸。

1.中毒原因

中毒原因主要是食物被有机磷农药污染，如装有有机磷农药的空瓶，盛有酱油、酒、油等食物而未彻底清洗，或运输过程中车辆被有机磷农药污染，装运食物未彻底清洗，或刚喷过有机磷农药的蔬菜、水果供应市场。还有误食引起的中毒案例。

有机磷农药毒性不同，一次口服致死剂量对硫磷(1605)为0.1g，敌百虫为25g，马拉硫磷(4049)为60g。

2.中毒症状

潜伏期为0.5 ~ 10小时，头晕、流涎、痉挛，并有大蒜味。严重惊厥、昏迷、肺水肿和呼吸突然停止。

3.预防措施

(1)加强农药管理，必须指定专人、专库、专柜保管。严禁将农药与食品一起储存或运输。运载杀虫剂的车辆和船只必须彻底清洗。

(2)不要用盛有有机磷农药的容器盛食物。

(3)严格遵守农药使用的有关规定。严禁向市场供应刚喷过有机磷农药的果蔬。

3.氨基甲酸酯类农药：氨基甲酸酯易生物降解，不如有机氯稳定，但对一些非靶标生物毒性低，因此被认为是有机氯农药的理想替代品之一。常用的有20多种，其毒性表现为神经系统某些突触处的乙酰胆碱酯酶，因此其中毒症状不易与有机磷相区别。但这两种农药产生的酶——抑制剂复合物的稳定性差别很大，有机磷更稳定。

呋喃丹是一种剧毒农药，能杀死昆虫、螨虫和线虫，所以用于粮食、棉花和蔬菜。以前有中年死亡的，所以农药使用规定禁止喷洒，取而代之的是颗粒用于犁沟施药。但是，食物中毒还是发生了。

克百威中毒的主要表现是胆碱酯酶活性抑制，导致神经功能障碍。虽然克百威中毒的机理也是抑制胆碱酯酶活性，但其中毒的抢救与有机磷不同。为避免降低阿托品的疗效，应禁用解磷定和毒死蜱。同时，由于氨基甲酸酯类农药代谢快，使用东莨菪碱或阿托品时注意不要过量。

4.拟除虫菊酯类农药：目前国内常用的品种有溴氰菊酯、甲氰菊酯、二氧丙磷、甲氰菊酯等。据文献报道，这类农药在体内易被氧化酶系统降解，无蓄积性，因此一直被认为是低毒农药。因其杀虫效果好，在农业上应用广泛，但使用不当或食用被污染的食物会中毒。

菊酯类中毒症状：头痛、头晕、恶心、乏力、耳鸣、面部肿胀，后期出现严重、视力模糊、难以入睡或噩梦等症状。自觉四肢无力，肌束震颤，严重者一天抽搐可达10 ~ 30次，并伴有意识不清。幕间休息时，头脑朦胧，精神萎靡，不思饮食。目前没有什么特别的。口服中毒患者应尽快用2%碳酸氢钠或清水彻底洗胃。如果出现惊厥症状，可用药物与其症状相适应。

5.含氟农药：常用氟乙酰胺和氟乙酸钠。由于它们对人畜毒性大，经常发生食物中毒，死亡率高，所以一直禁止生产和使用。然而，在某地，28人因食用了农药氟硅氧烷而中毒。有机农药的中毒机理是与三磷酸脲和辅酶a反应，阻碍正常的氧化磷酸化过程，使神经组织对刺激过敏，损伤心脏，导致死亡。方法是采取一般疗法和对症支持疗法，包括临床休息和饮水，可使用阿托品；口服安定；上消化道出血，口服云南白药；滴注止血敏、6-氨基乙酸、维生素C等。如果有肺部感染，就吃药。

6.有机氨类农药：主要以杀虫脒为代表。它是一种广谱杀虫杀螨剂，用于替代有机氯农药。后来发现其代谢产物4-氯苯胺对肾脏和膀胱有害，引起血尿和蛋白尿。像苯胺类化合物一样，它会导致血红蛋白变性。发现长期接触会引起肿瘤(专门采访咨询)，所以在国内限制使用这种农药。但目前世界上很多国家已经取消注册，停止使用。但是国内有人无视法律法规的决定，在蜂蜜和苹果中使用杀虫脒，这是非常危险的。中毒是有症状的。静脉注射50%葡萄粒液40 ~ 60ml，维生素C 2 ~ 4g，每日1 ~ 2次，1%亚甲蓝2 ~ 4ml，葡萄糖20ml，每日1 ~ 2次。口服中毒患者可有呼吸刺激剂和交感神经刺激剂，可给予一种碱性溶液(苏打水)静脉滴注或灌胃给药。