板蓝根解什么“毒”

非典出现后，人们抢购板蓝根颗粒。因为传言说颗粒剂可以抗病毒或者预防病毒感染。然而，板蓝根抵挡的是怎样的“毒”呢？板蓝根在中国家喻户晓，始于“文革”时期的“中草药群众运动”。当时，面对西医治疗病毒性疾病的难题，“运动”中应运而生了板蓝根及以板蓝根为基础的各种制剂。近40年过去了，板蓝根颗粒一次次在宣传中“走红”，其经济效益也令人垂涎。然而，这一切都值得今天的人们以实事求是的科学态度慎重考虑。 “病毒”是西医学术体系中的一个概念。如果板蓝根颗粒有抗病毒作用，药品说明书应按照西药标准，说明其化学成分、化学结构、抗病毒作用机制（药理学）、适应症和禁忌症等。应遵循中成药标准，在说明药物配方和制作工艺的同时，准确说明其在中医病机意义上的功效和适用范围。但是，长期以来，板蓝根颗粒的说明书是表面上中西合璧，实则非中非西的说明书。 “毒”字在中医中有两种含义。一指恶。中医把对人体有害的因素或自身病理产物称为“邪”或“毒”，如热毒、湿毒、疫病等。二是药效的强弱。毒有大毒、毒毒、小毒之分。以毒治病，十之八去；无毒之病，十之九去。谷、肉、果、蔬都要吃，要滋养。不放过它，就会伤它的正气。”因此，习惯上称中医治疗为“以毒攻毒”。前一个“毒”字是指中医的功效，后一个“毒”字是指引起的邪毒。疾病。含义不同，不应混淆。但是，如果不按照中医辨证论治的原则使用中药，同一种药物就会因使用不当而成为对身体有害的“毒物”当然，这种“毒性”与中药无关————不仅不是中医的责任，而且乱用中药历来遭到中医强烈反对。是指来自体外并引起疾病的病原微生物，病毒之所以能进入人体并发病，往往与人的免疫系统功能有很大关系。由于对病毒的认识和控制仍在研究和探索中，目前还缺乏理想的、特异性的药物可供使用。这一课题一直是现代医学的研究热点。板蓝根属于中医清热解毒药。中医只对热毒有效，对湿毒、寒毒引起的病症不适用。由毒引起的病症也分寒湿和暑燥，使用板蓝根也需辨证论治。这是中医对板蓝根的药性与功效的科学认识。如果板蓝根或其主要制剂用于某种病毒性疾病，经临床证明疗效满意，对西医来说只是经验性的。经验不能纳入科学体系。只有在西药药理学上进一步研究和批准一系列适应症后，才能像青蒿素一样成为西药新药。但需要强调的是，即使此时，中药中板蓝根的科学意义与从板蓝根中提取有效成分的新西药在两个医学体系中的科学意义仍然不同，不能相互替代。 （作者：李志忠）

（作者单位：香港浸会大学中医学院）