关木通的功效与作用

别名

马木通（《东北植物药图》）、准司布通（《中药材品种论》）。

功效

清心火，利小便，通经，下胸。用于口舌生疮，心烦小便赤，水肿，热淋涩痛，白带增多，闭经，乳汁不足，湿热痹证。

《中国药典》：‘清热泻火。治疗口腔和舌头上的溃疡以及小便涩涩。 '

作用

对心血管系统的影响

据报道，该煎剂对离体蟾蜍和豚鼠心脏具有非常类似洋地黄的作用。但后来的研究证明，它对心脏的作用是由其中所含的钙和鞣酸引起的，而木通本身并不具有洋地黄类强心苷的作用。麻醉兔、狗静脉注射0.52g/kg煎剂，可使血压立即升高，然后下降，并引起持续较长时间的继发性血压下降。有些兔子的血压并不升高，而只是降低。

其他功能

该煎剂对离体小鼠小肠有兴奋作用，但对离体小鼠未妊娠和妊娠子宫均有抑制作用。将该煎剂静脉注射给麻醉犬、兔，短期尿量减少，未发现利尿作用。正常人口服时，尿量增加，但氯化物排泄量较对照组少。

另外，从同属铁线莲形马兜铃属植物中提取的马兜铃酸的功效如下：

抗肿瘤作用

多次腹腔注射可抑制大鼠腹水型肝癌的生长，但对小鼠肉瘤-180、大鼠肉瘤-45、肉瘤-M-1和大鼠癌-RS-1无效。小鼠肉瘤- 37。肉瘤-AK的生长也存在一些障碍。

通用功能

将0.11马兜铃酸滴入兔眼结膜囊内或皮下注射。它没有刺激作用。给麻醉猫静脉注射110mg/kg，可使血压升高，而心率无任何变化； 40毫克/公斤会导致猫死亡，首先是心跳停止，然后是呼吸。对离体兔耳、肾血管有一定的收缩作用，对离体兔肠、原位兔肠、原位猫子宫有兴奋作用。小鼠静脉或腹腔注射3050mg/kg，可使直肠温度降低22.5，持续24小时。

用法用量

内服：汤剂，0.51.5元。

副作用

1.给小鼠静脉注射马兜铃酸，致死剂量为60mg/kg。大鼠每日腹腔注射2、5mg/kg或口服5、10mg/kg，连续30天。没有死亡。生长与对照组相同。家兔每天静脉注射0.5、5mg/kg或腹腔注射0.5、1、1.5mg/kg，连续15天。动物表现出全身抑郁、食欲不振和虚弱。 1.5mg/kg组在第3-9天进行治疗。出现死亡、虚弱和体重显着下降。最大耐受剂量对小鼠、大鼠、兔的外周血图像无明显影响。在中毒剂量下，动物内脏会发生毛细血管病变，形成出血和水肿，肾脏会受到全面破坏，这是一种肾小管坏死（坏死性肾病）。 2.该煎剂对小鼠腹腔注射的LD50为19.423.16g/kg。 100%小鼠死亡率组折算为人口服剂量30g/50kg，0%死亡率组折算为成人剂量12g/50kg。大鼠亚急性毒性：ig9.71g/kg（相当于小鼠ip给药LD50的1/2），连续20天。受试者在给药前、给药过程中和执行前均称重一次。停止给药后第二天，将受试者断头并采血检查血小板、白细胞、丙氨酸转氨酶和尿素氨。获取心脏、肝脏和肾脏用于病理和组织学检查。结果：一般情况（包括行为、对外界刺激的反应、皮毛、大小便等）无明显变化。各组体重均有所增加，白细胞、血小板计数、肝肾功能、脏器病理组织检查与对照组相比无明显变化。马兜铃酸A对小鼠静脉注射的LD50为60mg/kg。

成分

含有马兜铃酸、齐墩果酸、常春藤皂苷等。

炮制

洗净，稍浸，润湿，切成薄片，晒干。本品为圆形片状，表面黄色或黄白色。木质部宽阔，导管孔大，多层环状排列呈网状，射线颜色浅，髓部不明显。周围呈灰黄色，粗糙。体轻，质地坚硬。气微，味苦。

性味

《中国药典》：'苦，寒。 '

宜忌

内湿热者及孕妇不宜使用。

贮藏

贮存于通风干燥处。

归经

心；小肠；膀胱经

加工采集

是马兜铃科的藤茎，马兜铃科植物。拉丁动植物矿物名：Aristolochia manshuriensis Kom。 [Hocquartia manshuiensis Kom. 【中井】采收与储藏：冬、春季采收，切段，刮去外皮，晒干。

药材鉴别

干燥茎呈圆柱形，长3060厘米，直径1.22.5厘米，表面灰黄色或棕色，节处稍粗。品质坚固，不易破损。断面皮黄白色，质软，木质黄色，布满小孔，黄纹交替，如轮子。无气，味极苦。

产于吉林、黑龙江、辽宁等地。

植物形态

尖马兜铃

藤蔓缠绕。茎有灰色软木塞和纵向皱纹。叶子互生；叶柄长10至13厘米；叶子呈圆形心形，长12至20厘米，宽15至23厘米。先端稍钝或尖，基部心形，全缘或微波形，下面有稀疏短毛。有5条脉从基部伸出。花腋生，花梗基部有12片浅棕色鳞片，密被毛；花被筒长56厘米，弯曲呈马蹄形，上部膨大，外面浅绿色，雄蕊柱内表面有毛，筒部棕色或浅黄绿色，3深裂片，宽三角形裂片；雄蕊6，成对着生于柱头外侧；雄蕊三角形，柱头3浅浅裂；子房圆柱形。胶囊呈六棱柱形，长911厘米，直径34厘米。呈浅黄绿色，后转深褐色，从顶部裂成6片花瓣。种子呈心形和三角形，浅灰棕色。花期为五月。果期为8月至9月。

多见于河边潮湿处及阴凉处。分布于黑龙江、吉林、辽宁、山西、甘肃、陕西等地。

药用部位

是马兜铃科植物马兜铃的木质茎。

来自何书

《中国药典》

常见药方

1、导赤散（《小儿药止厥》），清心滋阴，利水通淋。主治心经实热，胸脘烦热，口渴面红，欲饮冷饮，口舌生疮，或心热移小肠，尿液呈红色、涩味和刺痛。 2、八正散（《太平惠民和济局方》），清热泻火，利水通淋。主治湿热、热淋、血淋等。 3、木通汤（《生肌总录》）主治产后乳汁。 4、木通散（《生慧方》）主治喉痹，胸闷胸闷，咽喉不通。

备注

(1)是治疗湿热淋证、涩痛的重要药物。常与车前草、滑石粉一起使用。其利尿力较强，常作为治疗排尿困难、水肿、脚气等疾病的重要药物。可与桑白皮、猪苓等其他利尿消肿药同用，用于心火上炎、心烦尿赤、口舌生疮等症状。常与生地、竹叶、甘草同用。用于产后母乳不足。常与王补方、穿山甲等配伍；或者与猪蹄一起煮。常与薏苡仁、桑枝、金银花等配合使用，治疗湿热麻痹、关节不适。 (2)木通(60g)煎剂大量服用可引起急性肾功能衰竭，故临床应用时不宜大量使用。孕妇应慎用。