中药不可使用微波炉加热

临床上常用的中药，无论是中成药颗粒剂还是熬制的中药汤剂，大多数情况下都应该温喝，尽量不要喝凉的。中药汤剂可以采用水浴加热的方法加热，也可以倒入砂锅中，在炉火上加热。但需要注意的是，最好不要用微波炉加热中药。正确掌握中药汤剂的加热方法，对于发挥药物的治疗作用非常重要。

中药汤剂，古称汤剂。将药片用水或酒浸泡，煮沸一定时间，去渣，取汁而成。 《汉书艺文志》称其为“水火之剂”。书中云：“方以本草、石的寒温、病的深浅、假药的味道、气的适宜程度、五苦味的辨认而定”。六辛，引水火之剂，能清障解结，反之使人平静。”

笔者在临床中有时会遇到一些患者用微波炉加热中药，影响了药物的临床疗效，停滞了疾病的治疗阶段。中药为什么不能用微波炉加热？原理涵盖中医、分子物理、微波物理等领域。具体原因如下。

影响药效

微波炉的加热原理是利用微波作用于食物，使食物内部的分子振动而产生热量。使用微波炉加热中药时，药物分子振动产生热量的过程中，药物分子也会被破坏、变质，失去原有的药效。

不同的药物有不同的敏感性

不同的药物对微波加热功率的敏感性不同，这与药物本身的结构组成特征有关。药汤是多种药物的混合溶液，不宜一起加热。例如，肉豆蔻是一种挥发油含量较高的种子药。如果微波炉的功率过大，会导致这些物质碳化、脱水，所以功率较低为宜。菖蒲为根茎类药物，含有纤维状物质，对微波有较大的吸收能力，适合一般功率。牡丹皮的药用部位是根皮，纤维质坚韧，宜功力较大。如果汤剂中同时含有这些药物，那么微波炉加热可能无法同时使用最合适的功率，导致加热效果不佳。

引起不良反应

与传统的加热方式相比，用微波炉加热中药会引起一些不良反应，但不良反应是否明显可能与个人体质有关。一份研究报告发现，一名患者服用微波炉加热的冷冻中药汤剂后出现呕吐，但用砂锅加热同一份冷冻中药汤剂后没有出现呕吐症状。因此，建议今后用药治疗时不要使用微波炉加热中药汤剂，以避免出现上述情况。 （韩非）